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La prima parte della ricerca si è infatti svolta 10 anni fa, quando i ricercatori sottoposero un gruppo di donne in menopausa, tra i 48 e i 65 anni, ad una programma per rinforzare la muscolatura della schiena che prevedeva 10 minuti al giorno di esercizi, per 5 giorni a settimana, per due anni consecutivi.

Questo gruppo era stato poi comparato con un altro che, nello stesso periodo, aveva svolto esercizi diversi. A distanza di dieci anni gli studiosi sono andati a riesaminare le donne che avevano partecipato alla ricerca, misurando la forza della muscolatura della schiena, la densità ossea e la frequenza di fratture alla spina dorsale nei due gruppi.

I risultati di queste successive osservazioni sono sorprendenti: la forza muscolare delle donne che avevano svolto gli esercizi mirati alla schiena era sempre notevolmente superiore rispetto alle altre, la loro densità ossea risultava comunque maggiore e, cosa più importante, la frequenza di fratture spinali era addirittura di tre volte inferiore rispetto alle donne che non avevano svolto il programma di allenamenti per la schiena 10 anni prima.

Si tratta dei cosiddetti nomi commerciali di alcuni dei farmaci più utilizzati e conosciuti per la cura della disfunzione erettile. Si tratta di farmaci che sono molto ben tollerati dall'organismo, e che nello stesso tempo danno a chi li utilizza dei risultati molto soddisfacenti.

Tutti i farmaci citati in precedenza appartengono alla famiglia dei cosiddetti 'inibitori della fosfodiesterasi PDE5'. Allo stesso modo condividono un'altra caratteristica, che è quella di contenere alcuni principi attivi, e nello specifico: sildenafil presente nel Viagra vardenafil presente nel Levitra tadalafil presente nel Cialis.

A questi farmaci, o meglio a questa famiglia, si è aggiunto da poco un nuovo principio, che è stato chiamato 'avanafil'. Il nome commerciale che gli si è dato è 'Spedra'. Ad esempio, se si assume il Cialis che contiene il principio attivo taladafil , si avrà una lunga durata di azione.

Naturalmente non potrà mai essere il soggetto in prima persona a stabilire quale sia il farmaco adatto per sé. Sarà sempre necessaria una visita accurata presso il proprio medico di fiducia o meglio ancora con uno specialista in materia. Una cosa da non sottovalutare mai è la presenza di eventuali patologie.

Questo non solo perché i farmaci potrebbero entrare in conflitto con eventuali malattie, ma anche per capire al contrario se l'impotenza è dovuta ad una patologia già presente. Allo stesso modo, in un grande fumatore, l'impotenza potrebbe nascondere un problema di circolazione sanguigna compromessa.

E che dire del diabete, anch'esso correlato alle disfunzioni erettili? Stati di alcolismo o di assunzione di droghe potrebbero anch'essi essere collegati, o meglio essere la causa, di problemi sessuali.

Semplicemente, essi inibiscono la distruzione ad opera degli enzimi del cosiddetto 'cGMP'. Si tratta di una molecola che ha tra i suoi compiti quello di far dilatare le piccole arterie del pene.

La dilatazione è responsabile a sua volta dell'aumento della dimensione e del turgore dell'organo sessuale maschile. L'aspetto particolare del meccanismo è che il cGMP entra in circolo quando l'uomo è soggetto a stimoli di varia natura, da quelli visivi a quelli tattili passando anche per le sensazioni odorose.

Meccanismo d'azione Sildenafil rappresenta una terapia orale per la disfunzione erettile. In condizioni normali, ovvero in presenza di una stimolazione sessuale, sildenafil ripristina una funzione erettile compromessa mediante un aumento del flusso sanguigno al pene.

Il meccanismo fisiologico responsabile dell'erezione del pene implica il rilascio di ossido di azoto NO nel corpo cavernoso durante la stimolazione sessuale. L'ossido di azoto a sua volta attiva l'enzima guanil—ciclasi che provoca un aumento dei livelli di guanosin monofosfato ciclico cGMP , producendo il rilassamento della muscolatura liscia nel corpo cavernoso e consentendo quindi l'afflusso di sangue.

Sildenafil agisce perifericamente sulle erezioni. Sildenafil non ha un effetto rilassante diretto sul corpo cavernoso isolato dall'uomo, ma aumenta in modo efficace l'effetto rilassante dell'ossido di azoto NO su questo tessuto.

Pertanto è necessaria la stimolazione sessuale affinché sildenafil possa produrre i suoi benefici effetti farmacologici previsti. In un altro studio con RigiScan, ancora a distanza di ore dalla somministrazione sildenafil ha prodotto un'erezione in risposta allo stimolo sessuale.

Sildenafil causa riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna che, nella maggior parte dei casi, non si traducono in effetti clinici. La media delle massime riduzioni sulla pressione sistolica in posizione supina dopo somministrazione orale di mg di sildenafil è stata di 8. La corrispondente variazione della pressione diastolica in posizione supina è stata di 5. Queste riduzioni pressorie rientrano negli effetti vasodilatatori di sildenafil, probabilmente dovuti ai maggiori livelli di cGMP nella muscolatura vascolare liscia.

La somministrazione di dosi singole orali di sildenafil fino a mg in volontari sani non ha prodotto effetti clinicamente rilevanti sull'ECG.

Sildenafil non ha alterato la gittata cardiaca e non ha compromesso la circolazione sanguigna attraverso le arterie coronariche stenotiche. Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, ha valutato pazienti con disfunzione erettile e angina stabile cronica sottoposti a test da sforzo, che assumevano regolarmente medicinali antianginosi ad eccezione dei nitrati.

I risultati non hanno evidenziato differenze clinicamente rilevanti tra sildenafil e placebo per quanto riguarda il tempo intercorso per limitare l'angina.

Si suppone che il meccanismo alla base di questa alterazione nella percezione dei colori sia correlato alla inibizione della PDE6, la quale è coinvolta nella fototrasduzione a cascata nella retina. Sildenafil non altera l'acutezza visiva o il senso cromatico. Non è stato osservato alcun effetto sulla motilità o sulla morfologia dello sperma in seguito alla somministrazione di singole dosi orali di sildenafil da mg in volontari sani vedere paragrafo 4.

Ulteriori informazioni sugli studi clinici Negli studi clinici sildenafil è stato somministrato ad oltre pazienti di età compresa tra 19 e 87 anni.

I seguenti gruppi di pazienti non sono stati significativamente rappresentati oppure sono stati esclusi dagli studi clinici: pazienti sottoposti a chirurgia pelvica, pazienti sottoposti a radioterapia, pazienti con grave compromissione renale o epatica e pazienti con specifiche condizioni cardiovascolari vedere paragrafo 4.

Negli studi clinici controllati, la percentuale di interruzione dovuta al sildenafil è stata bassa e simile a quella riportata con il placebo. La sicurezza e l'efficacia del sildenafil si è mantenuta negli studi a lungo termine.

Controindicazioni Quando è meglio NON Usare Viagra Non usi Viagra: se è allergico a sildenafil o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale elencati al paragrafo 6. Se ha dubbi in merito, consulti il medico o il farmacista. Questo farmaco è utilizzato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare cioè pressione del sangue elevata nei polmoni e ipertensione polmonare tromboembolica cronica cioè pressione del sangue elevata nei polmoni secondaria a coaguli di sangue.

E' stato dimostrato che i PDE5 inibitori, come Viagra, aumentano l'effetto ipotensivo di questo farmaco. Se sta assumendo riociguat o se ha dei dubbi, lo riferisca al medico. Avvertenze e Precauzioni Avvertenze Si rivolga al medico, al farmacista o all'infermiere prima di prendere VIAGRA se ha l'anemia falciforme un'anomalia dei globuli rossi , la leucemia tumore delle cellule del sangue , il mieloma multiplo tumore del midollo osseo.

Il medico deve controllare attentamente che le condizioni del cuore le consentano di far fronte allo sforzo del rapporto sessuale. Particolari precauzioni per i pazienti con problemi renali o al fegato Se ha problemi ai reni o al fegato, deve informare il medico.

Il medico potrebbe decidere di somministrarle una dose più bassa.

Quali farmaci si possono comprare senza ricetta?

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